Plan dental
El plan dental de la universidad, administrado por Arkansas BlueCross BlueShield, ofrece cobertura para servicios preventivos, básicos y mayores, y servicios de ortodoncia. El beneficio máximo anual por persona por año calendario es de $1,750.
Transferencia máxima de beneficios anuales
Si usted o un dependiente inscrito recibe beneficios de menos de $750 en un año calendario, hasta $375 de beneficios no utilizados se transferirán al año siguiente. El máximo de transferencia acumulado es $1,500.
El monto de su transferencia se agregará a su beneficio máximo anual 60 días después del último día del año calendario. Usted (o su dependiente inscrito) puede usar el dinero transferido en ese año y en años futuros. Usted (o su dependiente inscrito) debe cumplir estas cuatro condiciones a fin de ser elegible para la transferencia:
- Recibir al menos un servicio preventivo cubierto durante el año calendario.
- Pagar menos en reclamaciones totales que el monto límite anual (ver la tabla a continuación).
- Estar inscrito en el plan dental el último día del año calendario.
- Mantener su saldo total de transferencia por debajo del monto máximo de transferencia acumulado.
No necesita una tarjeta de identificación para usar sus beneficios dentales; simplemente informe al proveedor que tiene cobertura de Arkansas Blue Cross Blue Shield cuando llegue a su cita.
Si desea ver o imprimir una tarjeta de identificación, inicie sesión en My Blueprint o descargue la aplicación My Blueprint en App Store o Google Play.
Dental Coverage
Esto es lo que pagará por los servicios dentales:
| Cobertura | Dentro de la red | Fuera de la red |
|---|---|---|
| Deducible anual | $50 por persona (máximo de $100 por familia) | $50 por persona (máximo de $100 por familia) |
| Beneficio máximo anual | $1,750 por persona | $1,750 por persona |
| Atención preventiva (por ejemplo, limpiezas, exámenes, radiografías) | Sin costo (y sin deducible) | 10% (no deducible) |
| Atención básica (por ejemplo, empastes, extracciones, endodoncias) | 20% después del deducible | 28% después del deducible |
| Atención principal (por ejemplo, coronas, puentes, prótesis parciales, implantes) | 50% después del deducible | 55% después del deducible |
Ortodoncia
| Cobertura | Dentro de la red | Fuera de la red |
|---|---|---|
| Deducible anual | Ninguno | Ninguno |
| Beneficio máximo de por vida | $2,000 (combinado) | $2,000 (combinado) |
| Coseguro | 50% | 60% |
¡Las visitas de telesalud están cubiertas!
Las visitas de telesalud (por teléfono o video) con proveedores dentro de la red están cubiertas por el plan al mismo costo compartido que una visita en persona.
Si consulta a un dentista fuera de la red, pagará más por los servicios. Además, pagará el 100% de la diferencia entre el costo total fuera de la red y el nivel razonable y habitual que cobra Arkansas BlueCross BlueShield. De esta manera, siempre ahorrará dinero si consulta a un dentista dentro de la red Select PPO Plus.
Proveedores dentro de la red
Para encontrar un proveedor en la red Select PPO Plus de Arkansas BlueCross BlueShield, visite arkansasbluecross.com/Findcare.
Busque un proveedor utilizando su identificación de miembro o iniciando sesión en su cuenta. También puede buscar como invitado seleccionando Dental Select PPO Plus (Plan dental Select PPO Plus) en la parte inferior de la página.
Dental Xtra
Puede recibir beneficios dentales adicionales sin costo si le diagnostican una de estas afecciones:
- Diabetes
- Arteriopatía coronaria
- Accidente cerebrovascular
- Embarazo
- Cáncer oral
- Insuficiencia renal/enfermedad renal terminal
- Síndrome metabólico
- EPOC
- Síndrome de Sjögren
Dental Xtra, administrado por Arkansas BlueCross BlueShield, brinda educación sobre su salud dental y servicios gratuitos dentro de la red. Además, los servicios cubiertos no requieren que usted cumpla con su deducible y no contarán para su máximo del año calendario.
Para registrarse y obtener beneficios adicionales, visite el sitio web de Arkansas BlueCross BlueShield y seleccione “Enroll Now” (Inscribirse ahora) en la sección Dental Xtra. Recibirá una carta informándole sobre los beneficios dentales adicionales que puede recibir.